名老中医说药冬季养生,护阴育阳冬季

人的生活起居、生理活动、病理变化，无不与环境周期、日时变异密切相关。随着年月、季节、日时的更替变迁，人体也相应地呈现不同的生理节律。

专家解疑：

我院副院长、治未病中心学术带头人彭康教授表示，时至冬日，冬属水，水性滋养、下行、寒冷、闭藏。风寒冰冽，草木凋零，阴盛阳衰，万物闭藏。人体腠理致密，阳气内潜。皮肤汗腺收缩，气血流于体表减少而趋于内。人体新陈代谢变缓，以最大限度地保存能量，但同时也降低了人体抵抗疾病的能力。

因此，冬时奉养的基本原则是护阴育阳。冬日精血内藏，宜于护阴，外寒阳衰，则当育阳。

01去寒就温，勿伤其阳

《内经》曰：“早卧晚起，必待日光”，避免受寒，保护阳气。又说“使志若伏若匿，若有私意，若己有得”，其意就是使神志内藏，安静自若，好像有隐私而不外泄，得到心爱之物而窃喜，旨在阳气潜藏之时，勿使阳气外泄而伤阳。

注意防寒保暖，维持室温相对稳定，穿着要适时，勿过寒暴热等。清.曹庭冻《老老恒言.晨兴》说》：“清晨略进饮食后，如值日晴风定，就南窗下，背光而坐，列子所谓负日之喧也。脊梁得微暖，能使遍体和畅，日为太阳之精，其光壮人阳气，极为补益。”这就是现在的“太阳浴”。

饮食以热治寒，首先应保证热能的供给。冬天的寒冷气候影响人体的内分泌系统，使人体的甲状腺素、肾上腺素等分泌增加，从而促进和加速蛋白质、脂肪、碳水化合物三大类热源营养素的分解，以增加机体的御寒能力，这样就造成人体热量散失过多。

因此，冬天营养应以增加热能为主，可适当多摄入富含碳水化合物和脂肪的食物。冬季进补，吃狗、羊肉等温热之食，或服用温补的药物。尤其是慢性病而见阳虚之人。

02补而易燥，护阴育阳

冬寒地坼，风啸雨少，冬三月“寒且燥”，寒易伤阳，燥多劫阴。暖气开放后，居室温度较高，湿度较低，较干燥，人容易上火，出现维生素缺乏，发生口腔溃疡、大便秘结等症状。

所以，冬季食补以滋润为主，食补时不仅要均衡地摄取蛋白质、糖、脂肪、矿物质等营养素，还要增加无机盐、维生素的摄入。另外，阴阳的消长，在一定条件下，可相互转化。

古人有“冬至一阴下藏，一阳上舒”，“冬至一阳生”之说，认为冬令在闭藏中，孕育着阳气复生的活泼生机。阴阳消长，“阴中求阳”，护阴而育阳。避免一意专投温燥之品，就会产生“攻寒日深，而热病更起”的流弊。

因此在“去寒就温”的同时，又提出“秋冬养阴”，“阴中求阳”，如补阳名方金匮肾气丸（六味地黄丸加附子、肉桂）、右归丸等，多是补阳之品于群阴药中。

03冬季常见疾病的防治

最常见的疾病是呼吸道疾病（老年性慢性支气管炎、哮喘、肺心病等），多数由感冒引发。

冬季温差较大，人体血管容易受刺激，导致人体血压飙升，血管因寒痉挛，血流减慢，心脑血管疾病（高血压病、脑梗塞、脑出血、心肌梗塞）发病增加；冬天食欲大增，不少人还会偏重于食用油腻的东西，不正确饮食容易导致糖尿病的发生；天气变冷，人体抵抗力下降，从而影响肿瘤病情；天气干燥，容易出现皮肤瘙痒、红肿等皮炎症状；天冷吃火锅暖身，也可引发肛肠疾病；寒冷空气很容易伤到关节引发骨关节病等。

因此，心脑血管病、高血压患者要注意保暖。内分泌系统疾病患者应严格控制饮食，做到营养合理分配。

04冬季常用的保健中成药

六味地黄丸是补阴的代表方，金匮肾气丸“阴中求阳”温补阳气，血塞通制剂（以三七为主要成分）活血化瘀通脉，银杏叶类制剂改善脑供血、复方丹参片（滴丸）改善心肌缺血，预防心肌梗塞等。根据个人的体质和疾病情况酌情服用。