肝癌患者术后全身出现不适,老中医从脾肾入

北京中科白癜风医院三级专科 http://nb.ifeng.com/a/20180427/6536099_0.shtml

最近接诊了一位肝癌患者，有肝硬化5年病史，确诊肝癌后行肿瘤切除术，临床症状表现明显，故求助于中医治疗。

患者来诊时症见：精神疲软，消瘦，面色萎黄，乏力明显，胃纳差，肝区胀满不适，腰酸，下肢浮肿，舌淡苔薄白，脉细弦。辨证为脾肾亏虚，治以健脾益肾，滋阴养血，佐以疏肝理气。此患者原发性肝癌经手术及介入术后，脾肾亏虚尤为明显，兼见气虚夹湿之征，故以四君子汤合六味地黄汤为治疗基本方，加入少量黄精、黄芪、仙鹤草等补虚之品，重在健脾益；同时加入淡渗利湿的生薏苡仁、车前子草，复予郁金、延胡索、川楝子等疏肝理气。二诊时患者正气有所恢复，予以适当调整，酌加白花蛇舌草、夏枯草等清热解毒、软坚散结之品；同时加用女贞子、旱莲草以增强扶正之效。本方以补益为主，祛邪为辅，以补代攻，症状改善明显，如食欲增加，精神尚可，肝区胀满消失，浮肿消退，腰酸偶有，大大提高了患者的生存质量，取得了较为满意的疗效。

虽然患者症状大大减轻，已经恢复正常生活，但他仍旧生出疑问，为什么肝癌会治到脾肾？其实，中医对五脏的理解和西医是不同的，西医所说的脾肾，就是解剖位置的脾肾，是指的它们本脏。功能如肾，就是一个泌尿代谢，主管水液的代谢。脾，儿时参于产血，成年就失去了造血功能，而单一参于人体的免疫。而中医所说的脾肾，是指功能上的，它包含很多。如肾主生殖，主骨，有水液，藏精生髓等功效，也就是说它包含了部分大脑的功能、生殖功能、泌尿功能，以及骨骼的生长和发育等。而脾则主运化水液和水谷，为气血生化之，也就是说中医所说的脾包含了整个消化系统的功能。

以中医学理论来说，脾的运化与肝的疏泄功能亦密不可分，故肝脾两脏在生理、病理上常常是互为影响的。正如《素问·五运行大论》中云：“气有余，则制己所胜，而侮所不胜。”若脾虚化源不足则正气不足，无力抗邪；脾失健运又可以引起气滞湿聚痰阻，日久元气衰微，可加剧癌症的进展甚至转移。除此之外，中医又有“见肝之病，知肝传脾”一说，它所表达的意思是依据中医五行相乘的理论，认为肝脏有病会影响到脾脏的功能，也就是中医五行当中所说的木乘土，这时候要加强脾脏的功能，也就是实脾，这样的话，肝脏疾病才不会传达到脾脏，也就是说实脾是为了防止肝癌转移到胃癌。而肾主藏精，肝肾阴阳息息相通，相互制约调节，保持泄藏平衡。两者在生理、病理上均相互影响。在治疗上，当互相顾及，同病共治。肾阴滋养肝阴，肾精肝血同源。所以肝癌调理脾肾就不难理解了。

中医治疗癌症体现在一个“整体观念”，就像上述案例一样，以整体调理改善症状，并且中医讲究“辨证施治”，一人一方，会根据患者个人情况给每个患者制定适合的治疗方案，最大程度的帮助患者恢复健康。