引药归经药引

白癜风爱心传递分享会 http://nb.ifeng.com/a/20180507/6557031_0.shtml

药引是引药归经的俗称，指某些药物能引导其它药物的药力到达病变部位或某一经脉，起“向导”的作用。《辞海》中解释：“处方中选用某种药物以导诸药达到病所”，称之为引经药，俗称“药引子”。

从古至今，关于药引子的医案、轶事颇多，其中以清代使用药引子种类最为繁多，从普通的食物、药物，如淡盐水、黄酒、小米汤、长流水、灶心土、新鲜的稻草叶、梧桐叶，到贵重的金石，如金子、玉、秤砣等，数不胜数。

起源与发展

《内经》方剂配伍的原则，“君、臣、佐、使”四类诀，要求每个方剂应由四类药物组成，即君药是方剂中主药，起主攻疾病的作用；臣药是方剂中仅次于主药而居于第二位的药物，起加强主药疗效的作用；佐药是协助和制约以上两种药物的第三位药物；使药，就是俗称的药引，起率领诸药抵达病所，调和诸药的作用。所以“引经报使”这就是药引的来历。

使用“药引”，是中医临床处方用药的传统习惯，长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》，即有“以酒一杯、米一撮及蜜和为引者“。后世医家代代相承，逐步发展，不断完善，以清代医家应用“药引”最为广泛、精妙。其中清代宫廷医药经验不仅集中反映了当时的医学水平，而且具有其独特的理论与丰富的实践经验，在药引应用方面尤为广泛，有较高的学术价值，包含单味、两味、多味药引余例，中成药药引19种及多种贵重药，为清宫医案中一大亮点。

功效

药引子有引药归经，增强疗效之功用，有时还兼有调和、顾护、制约、矫味等功效，与中药、中成药适当配合，可收到相得益彰，达到事半功倍的治疗效果。

常见药引

川芎：头痛为引。

白芷：前额痛为引。

桔梗：开宣肺气，引药上行。上焦病变多用；

桑枝：上肢病为引。

牛膝：补肾强筋，引药下行。下焦病证可投。

生姜：发汗解表、温中、温肺止咳之效。治疗风寒、胃寒呕吐。

葱白：散寒通阳、解毒散结。治疗感冒风寒、小便闭塞不通。

在辛温解表药中，同时加入生姜、葱白，则更增强发汗解表作用。

大枣：益气补中、养血安神、调和药性。使用甘遂、芫花、大戟等峻烈药时，常取大枣缓和药性，以防中毒。

食盐：清水、解毒之效。治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸，宜用温淡盐开水送服，取其咸能入肾之功。

灯心草清心除烦，利尿通淋。治疗心火元盛、小便短赤时，宜用灯心草一小把为引。

食醋：散瘀止痛、收敛固涩。治疗妇女带下、血热崩漏、蛔虫病症时，常取食醋一汤匙作药引。

红糖：补血、祛瘀。治疗产妇恶露不畅、小腹冷痛等症时，常取红糖为引。

黄酒：舒筋活络、发散风寒。可用于送服治疗颈肩腰腿痛、血塞经闭、跌打损伤等症的中药。

蜂蜜：滋养、润燥、解毒。治疗肺虚燥热、肠燥便秘病证时，常用蜂蜜1~2汤匙为引。

菊花：疏散风热、平肝明目、清热解毒。主要用于送服风热感冒、温病初起、目赤翳障等病症的中药。

酸枣仁：滋养心肝、补血安神。主要用于送服治疗心肝血虚、心悸失眠、体虚多汗等病症的中药。

陈皮：理气健脾、燥湿化痰。主要用于送服治疗脾胃气滞、食少吐泻、咳嗽痰多等病症。

粳米：益气健胃功效。治疗火热病证需用大剂量苦寒药物时，以防苦寒败胃，常取粳米一小撮为引，以顾护胃气。如清暑解热的白虎汤。

芦根：以鲜者为佳，活水芦根尤宜，常用20-30克，煎汤送服。芦根具有清热、生津、止渴、止呕的作用。用于外感风热或痘疹初起等。可送服银翘解毒丸、速效银翘片、小儿回春丹等。

藕汁：清热止血。可送服十灰散用于出血病症。

萝卜汁：行气消积，助消化。可送服理中丸、良附丸、香砂养胃丸等。

米汤：养胃。某些治疗胃肠疾病的苦寒成药，如更衣丸，即用大米汤送服，久痢丹用小米汤送服。

其他常用引经药

1、按十二经记述

手太阴肺经，为桔梗、升麻、葱白、辛夷；

手阳明大肠经，为白芷、石膏；

足太阴脾经，为升麻、苍术；

足阳明胃经，为白芷、石膏、升麻、葛根；

手少阴心经，为细辛、黄连；

手太阳小肠经，为木通、竹叶；

足少阴肾经，为肉桂、细辛；

足太阳膀胱经，为羌活、防风；

手厥阴心包络经，为柴胡、丹皮；

手少阳三焦经为连翘、柴胡；

足厥阴肝经，为柴胡、川芎、青皮、吴茱萸；

足少阳胆经，为柴胡、青皮。

2、按六经

太阳经，用羌活、防风、藁本；

阳明经，用升麻、葛根、白芷；

少阳经，用柴胡；

太阴经，用苍术；

少阴经，用独活；

厥阴经，用细辛、川芎、青皮。