补阴丨六味地黄丸

六味地黄丸

《小儿药证直诀》

组成：熟地黄八钱山萸肉四钱干山药四钱泽泻三钱牡丹皮三钱茯苓三钱

功用：滋补肝肾。

主治：肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及fJ,)1．1~l门不合，舌红少苔，脉沉细数。

配伍意义：本方证为肝肾阴血不足所致，治宜滋补肝肾。方中重用熟地黄，性温味甘，主人肾经，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸酸温，主人肝肾经，补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药甘平，主人脾经，补益脾阴，补后天而充先天，亦能固肾止遗，共为臣药。三药配合，肾肝脾三阴并补，故以补肾阴为主。肾为水脏，-肾元虚弱多致湿浊内停，泽泻甘寒，利湿而泄肾浊，使虚热从小便而解，并防熟地黄之滋腻恋邪；丹皮辛凉，清泄相火，并制约山萸肉之温涩；茯苓甘淡平，淡渗脾湿，助山药健运脾胃，与泽泻相伍又助泄肾浊，使真阴得复其位。三药相合，一者渗湿浊，清虚热；二者使全方补而不滞，滋而不腻，此为“三泻”。

全方配伍特点：全方六味药物配伍，三补三泻，以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主。

运用：

(1)辨证要点本方是治疗肝肾阴虚证的基础方。临床应用以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为辨证要点。

(2)加减变化若虚火明显者，加知母、玄参、黄柏等以加强清热降火之功；兼脾虚气滞者，加白术、砂仁、陈皮等以健脾和胃。

(3)使用注意脾虚泄泻者慎用。

方剂学

方剂学丨方剂的组成与变化

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