中医内科总结,中医必学,建议收藏
2022/6/14 来源:不详北京中科忽悠 http://m.39.net/pf/a_5131648.html
气虚——神疲、乏力、体倦、脉虚。
心气虚=气虚+心悸、怔忡。
肺气虚=气虚+咳嗽、喘息。
脾气虚=气虚+食少、腹胀、便溏。
肾气虚=气虚+腰膝酸软。
血虚——头晕心悸、面色苍白、口唇指甲颜色淡白、肢体麻木。
心血虚=血虚+心悸、失眠。
肝血虚=血虚+两目干涩。
阴虚——五心烦热、潮热、颧红、盗汗、舌红少苔、脉细数。
心阴虚=阴虚+心悸、失眠、心烦。心烦=热扰心神
肺阴虚=阴虚+干咳无痰。
肝阴虚=阴虚+两目干涩、视物昏花。
脾胃阴虚=阴虚+干呕呃逆、饥不欲食。
肾阴虚=阴虚+腰膝酸软。
阳虚——畏寒肢冷、小便清长+气虚。
心阳虚=阳虚+心悸。
脾阳虚=阳虚+食少、腹胀、便溏。
肾阳虚=阳虚+腰膝酸软。
寒痰——痰多色白清稀
热痰——痰色黄粘稠
湿痰——痰多色白易咯
风痰——痰多泡沫
燥痰——干咳无痰或痰少而粘难以咳出
1、疼痛:刺痛,痛有定处,固定不移,拒按,夜间尤甚,经久不愈。
2、肿块:腹腔肿块质硬,推之不移(癥积)
3、发绀:皮肤、口唇指甲色青紫。
4、出血:出血反复不止,色紫暗,有血块。
5、舌脉证:舌暗紫有瘀斑,脉涩。
6、全身症状:面色黧黑,肌肤甲错。
疼痛性质
1、实证:不通则痛;
2、虚证:不荣则痛。
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一、病历辨证依据(病因病机、病变部位、病理性质)
1、病性病位导致的外在表现。
例如:风寒侵肺,肺卫失宣,故见咳嗽。
2、病性病位导致的内在表现。
例如:寒邪收引肺卫,令毛窍闭塞,故无汗。
3、舌、苔、脉,均为xxxx之象。
例如:舌薄苔白,脉浮紧,均为风寒袭肺之象。
二、病因病机分析
病性病位导致外在表现。
例如:风寒袭肺,宣降失常,肺气上逆。
三、治法总结(标本同治)
1、根据证型选择治法。
例如:表证=解表;
风寒=疏风散寒;
风热=疏风清热;
虚证=补血、益气、滋阴、温阳、壮阳、扶阳、润燥、
实证=泻火、逐水、宣通、逐瘀、
2、根据症状选择治法。
例如:咳嗽=止咳;
喘=平喘;
呕吐=止呕;
泄泻=止泻;
痰热=清热化痰;
淤血=活血散瘀;
水饮=化气行水;
出血=止血;
淋=通淋;
石=排石;
3、与脏腑有关的治法:
例如:肺:化痰、止咳、平喘
脾胃:和胃降逆、降逆止呕、和胃止痛、
肝:疏肝理气、
心:安神、
肾:
痰:浊、阻、
湿:蕴、困、
寒:袭、雍、
热:郁、犯、
阴:虚、亏耗、
阳:
4、特殊典型字眼:
饮食积滞:嗳腐吞酸、酸腐、
肝胆有关:斜肋、得嗳气矢气则舒、善太息、
肝郁:因情志变化、
气滞:胀痛、
阳虚:?白、手足不温、
阴虚:烦热、
湿热:黄腻苔、滑数脉、
淤血:刺痛、痛有定处、癥积、癥块、舌质暗紫、
虚寒:喜温喜按、
虚热:舌红少苔、脉细数。
虚证:喜按、
实证:拒按、
表证:发热恶寒、
胃阴虚:干呕、饥不欲食。
热:口渴、溲赤、便干、舌红、苔黄、脉数。
少阳证:寒热往来。阳明证:大便秘结。此二病用大柴胡汤。
湿毒侵淫:身发疮痍。
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简易方剂(方名即是药物组成)
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
瓜蒌薤白半夏汤
葶苈大枣泻肺汤
苓桂朮甘汤
桂枝甘草汤
芍药甘草汤
麻杏石甘汤
甘姜苓术汤
参附汤
参蛤散
黛蛤散
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胃痛:黄芪建中汤
呕吐:理中汤
腹痛:小建中汤
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特殊组成方剂
黄芪建中汤=黄芪+小建中汤=饴糖+桂枝汤=桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜。
香砂六君子汤=木香+砂仁+六君子汤=半夏+陈皮+四君子汤=人参、白术、茯苓、甘草。
归芍六君子汤=当归+芍药+六君子汤=半夏+陈皮+四君子汤=人参、白术、茯苓、甘草。
桃红四物汤=桃仁+红花+四物汤=熟地、芍药、当归、川芎。也叫加味四物汤
四妙丸=薏苡仁+三妙丸=牛膝+二妙丸=苍术、黄柏。
圣愈汤=人参+黄芪+四物汤=熟地、白芍、当归、川芎。
导痰汤=枳实+天南星+二陈汤=半夏、橘红、茯苓、甘草。
增液承气汤=大黄+芒硝+增液汤=玄参、生地、麦冬。
双合汤=茯苓、白芥子、甘草+桃红四物汤+二陈汤
白虎加桂枝汤=桂枝+白虎汤=粳米、甘草、知母、石膏。
附子理中汤=附子+理中汤=人参、白术、炙甘草、干姜。
黄连温胆汤=黄连+温胆汤=半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。
大承气汤=芒硝+小承气汤=大黄、枳实、厚朴。
茵陈五苓散=茵陈蒿+五苓散=泽泻、茯苓、猪苓、白术、桂枝。
茵陈四苓散=茵陈蒿+四苓散=泽泻、茯苓、猪苓、白术。
越婢加术汤=白术+越婢汤=石膏、麻黄、生姜、大枣、甘草。
知柏地黄丸=六味地黄丸+知母、黄柏。
桂附地黄丸=六味地黄丸+肉桂、附子。
金匮肾气丸=六味地黄丸+桂枝、附子、牛膝、车前子。
济生肾气丸=六味地黄丸+肉桂、附子、牛膝、车前子。
丹栀逍遥散=丹皮+栀子+逍遥散=当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。
逍遥贝蒌散=贝母+瓜蒌+逍遥散=当归、芍药、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。
加味清胃散=甘草+犀角+连翘+清胃散=升麻、黄连、当归、生地、丹皮。
二陈平胃散=半夏+陈皮+平胃散=苍术、厚朴、陈皮、甘草。
不换金正气散=半夏+藿香+平胃散=苍术、厚朴、陈皮、甘草。
胃苓汤=平胃散+五苓散
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