明易中医序言三中医是如何治病的
2022/11/1 来源:不详中医治病主要讲天人相应、阴阳平衡、五行运化、辨证论治。
天人相应讲的是人与大自然之间的协调与平衡,主要体现在人体的子午流注气血走向与大自然五运六气之间的运行规律。所谓五运即五行(金木水火土)的太极圆运动,六气即(风、寒、暑、湿、躁、火)三阴三阳的交替转换。如下图:
五运六气二十四节气图中医太极圆运动认为:宇宙万物均由五种基本力学形成一个动态平衡的统一场,而人体的五脏六腑亦与之相对应。金(肺)木(肝)水(肾)土(脾)火(心)相生相克、相辅相承维持着人体的阴阳平衡。当阴阳失衡时,即会产生六经(太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴)病症。五行运化即人体的五大循环系统(心-体循环、肺-肺循环、肝-脑循环、脾-淋巴循环、肾-间液循环)的太极圆运动。
十二时辰子午流注图在理解了中医的天人相应、阴阳平衡、五行运化等基本理论后,我们开始来认知下中医的辨证论治。中医以症、脉、舌为辨证依据。症分虚实,脉分浮沉迟数虚实,舌分淡白红绛青紫,苔分厚薄润燥腐腻等。
辨证思维则先分型再定位脏腑归经,例如:虚证分型(气虚、血虚、阴虚、阳虚),定位到脏腑如:心气虚(例:气促、心慌、舌淡、脉细弱)、心肺气虚(心气虚+咳喘等症候)即异脏同虚,定位到经络:手太阴肺经。再如:实证分型(六邪、气滞、血瘀、痰饮、积滞),定位到脏腑如:肝气郁结(例:胸胁胀疼、易怒、舌边浊沫、脉弦),定位到经络:足厥阴肝经。
这里,可能部分没有中医基础的读者,很难一下理解中医的这种辨证思维模式。虽然,这已经是化繁为简的大白话了,但中医确实是枯燥难懂,要用很简短的文字来讲清楚明白确实不易。不过没关系,这里只要记住:“辨证先分型再定位脏腑归经。”就可以了,后面正文再详细讲解。
重点再强调一遍:“辨证先分型再定位脏腑归经”,这就是中医辨证的基本思维模式。这种思维模式强调分析病之根本,而症只是表象。先对病人的体质进行分型,对病症进行分型,再定位脏腑和经络进行分析,最后参研经方、时方,及中药功效、性味归经指导用药。
中医这种治病的思维模式优点在于:治未病及治病之根本。而这正是当前现代医学最薄弱的环节。
例如:当身体出现一些轻微的慢性病症时,去医院全身检查没毛病,但等到查出毛病来了,往往是器质性病变,非药物所能治好。像糖尿病、高血压、痛风、慢性肝病、慢性胃病,我国有几亿患者需要终身服药控制。而这些刚开始可能只是熬夜、烟酒过度、不健康饮食、超负荷工作等等,本来只需要调整下生活方式,用点中药调理就可以了。
而当出现慢性的失眠、头痛、疲乏、气郁、痰湿、浮肿之类的症状时,已经出现脏腑功能的实质性损伤,内分泌代谢的紊乱,自身的免疫系统已无力自我修复。这时求助于现代医学,能做的也只是给你开点安眠药、止痛药、激素、维生素之类的缓解下。但时间长了不仅会出现耐药性和依赖性,还可能导致肝肾功能损伤。
患者很无奈,医生也很无奈!根据卫生部标准的治疗方案、临床路径,该开的处方、该执行的医嘱都执行了,却只能让病人回去日渐加重,直到满足终身服药或手术指标。
面对现代医学的无奈,中医治未病及治病之根本正好解决了这些难题。
举个例子:中医治疗失眠,先分型定基础方,再分体质辨证加减。例如:虚烦失眠用酸枣仁汤;气血两虚型失眠用归脾汤;心肾不交型用交泰丸合六味地黄丸;痰热型失眠用酸枣仁汤合温胆汤;肝郁化火型用丹栀逍遥散……等等。
基本上中医治病是一人一方,同一个病症因不同分型、不同体质、不同病根,而开具不同处方。临床上只要分型辨证精准,效果是非常可靠的,基本上是治病之根本,而不会产生耐药性和依赖性。
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