左归丸,为什么被称为补肾阴虚第一方治疗效
2025/4/8 来源：不详脉学上讲:“肾中之元阴，当候于左尺；肾中之元阳，当修于右尺。”这就是说，左手尺脉候肾阴(水)之征，右手尺脉候肾阳(火)之征。故张景岳将补肾阴的方药定名为左归，补肾阳的方药定名为右归。
肾阴虚“左归丸”始于明代张景岳的《景岳全书》中，是在六味地黄丸基础上行化而来的。由熟地黄克，山药(炒)、枸杞、鹿角胶(炒)、菟丝子(制)、龟板(炒)各克，山茱萸、川牛膝(酒洗蒸熟)各90克组成。方中以熟地黄甘温滋肾以填真阴为主药构杞、山茱萸滋养肝肾，养阴益精，与熟地黄相配合可增强滋补肾阴的作用；山药健脾滋肾，可补养脾胃之阴，以便开拓肾精化源，使肾精不断得到补充；鹿角胶能峻补肾用，龟板胶最能滋阴益肾，二者互补互助，可以育阴潜阳，峻补精血；菟丝子人肾补而不峻，益阴而固阳；怀牛膝能补肝肾，强腰膝，壮筋骨。诸药互相配合，共奏补益肾阴之功效。
熟地黄左归丸主要用于治疗肾阴虚，左归丸是补益药，具有壮水之主，培左肾之阴的功效，主要是治疗是真阴的肾水不足，不能够滋养营卫，导致渐渐地衰弱，或者是导致这种虚热往来，自汗盗汗或者是神不守舍，血不归源导致的这种失眠多梦。症见头晕耳鸣、精神菱靡、记忆减退、两眼昏花、腰膝酸软、遗精阳痿、舌体瘦而色淡红、脉象沉细而尺部细弱等。又可治疗腰痛绵绵不休，且件有头晕目眩、耳鸣、腰膝酸软无力、遗精盗汗、骨蒸潮热、舌红、脉细数等症。
头昏眼花左归丸属于中成药里的滋阴类药物，其主要成分有地黄、鹿角胶、枸杞子等，功效为滋补肾阴，临床上用于肾阴亏虚引起的一系列疾病，主要表现为腰膝酸软、乏力、盗汗、遗精、早泄等。临床中以下人群不建议使用左归丸，具体如下：
1、阳虚者
左归丸主要是用于滋补肾阴，而阳虚者多因感受寒邪或者机体内部阳气不足所致，治疗上多以补益阳气为主，而左归丸滋阴，对于阳虚人群使用，会进一步加重阳虚，故而不建议使用。
2、脾虚湿盛者
脾虚湿盛多有脾虚，不能运化水液，导致水聚成湿而导致。临床症状有肢体发困、嗜睡、胸闷痞满、大便稀溏等，治疗上多以健脾利湿为主。左归丸属于滋阴类药物，其性味滋腻，会滋腻脾胃，可能会导致脾胃运化功能下降，导致运化水湿能力下降，加重脾虚湿盛，故而对于脾虚湿盛人群不建议使用。
脾胃湿气盛3、孕妇以及儿童
左归丸属于滋阴类药物，对于孕妇使用，可能会破坏体内阴阳平衡，影响胎儿发育，故而不建议使用，其次该药物为滋补类药物，对于儿童使用，可能会影响儿童生长发育，故而不建议使用。
4、外感风寒者
外感风寒者多因外感邪气所致，治疗多以解表为主，而左归丸属于滋补类药物，使用后会导致邪气不能外出，从而加重病情，故而不建议使用。如果需要服用药物的患者，要在医生指导下进行，不可擅自、盲目用药。药物服用期间注意饮食清淡，忌烟忌酒，以免延误病情。
注：文中内容来源于国医编委会《养肾也是养命》
