补肾莫过金匮与六味,但不是任何人都适合吃

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很多人都知道，冬日补肾最主要的是藏敛肾气，养护阳气。但对于已经有些肾虚的人来说，适当吃点补肾药还是有必要的。补肾莫过金匮肾气丸和六味地黄丸。

金匮肾气丸

先说金匮肾气丸。金匮肾气丸是张仲景老先生的名方，由附子、桂枝、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮八味药组成，是温补肾阳的基础方。

图：茯苓

中医讲“春夏养阳，秋冬养阴”，现在是冬季，应该以养阴为主，但是阴阳是不可分离的，养阴不可不考虑到阳，所以金匮肾气丸在冬天运用也是必要的，只是其用法用量有些不同。

既然金匮肾气丸是温补的方子，我们在上面说了那么多冬日要闭藏、要收敛、不要妄动等，那么吃了金匮肾气丸，是不是会妨碍肾气的闭藏呢？不会的，关键是量和服药时机。

量要少。一般现在的浓缩丸常规量一次吃8～10粒，可以减量每次吃3～5粒，这样只是一种微微地温补，使阳气得到补益，而不至于扰动阳气。

时机要准。冬日的早晨，阳气顺从自然规律，也还是要升发的，只是远远不如夏日升发强烈，所以在早晨适当服用少量金匮肾气丸是有一定好处的。

六味地黄丸

六味地黄丸主补肾阴。根据中医“秋冬养阴”的原则，秋后至立春是吃六味地黄丸滋补肾阴的大好时机。

六味地黄丸就是金匮肾气丸去掉了温补的附子、桂枝。这样这个方子就从一个温补肾阳的药转为滋补肾阴的药了。

并不是所有人都适宜吃六味地黄丸。在门诊，常有年轻人过来说在某某医生那里号脉，说自己肾虚。其实，一般情况下，人只有在40岁之后，才会有肾虚的表现，也就是《黄帝内经》说的“人过四十，阴气自半”。

图：山药

根据阴阳互根互生的道理，可以在服用六味地黄丸的同时服用金匮肾气丸。但是季节不同，二者的比例也不同。

冬季养阴，早晨六味地黄丸∶金匮肾气丸=5∶2，晚上二者比例为5∶1。这是取阳气化生阴气的意思，而不是补阳。

春夏养阳，那就要早晨六味地黄丸∶金匮肾气丸=1∶5，晚上3∶2。这是取阳气生成必须依赖物质基础之意，所以补阳要用补阴的药，但主次有所区别。

这些都是指现在的浓缩丸，如果是大蜜丸，也可以掰开来吃。以上这个养阴和养阳的比例也只是个示例，最关键的还是要把握阴阳的关系，根据每个人不同的体质，可以有不同的变化，然后根据自己服药后的感觉去调整。