杞菊地黄汤化裁调理痛风肝肾阴虚,怎么化怎

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今天继续给大家分享痛风的话题，痛风有湿邪日久，积热为毒的湿热蕴结型痛风；也有病邪缠绕，瘀热互结，阻滞经络的瘀热内阻型痛风；还有久病伤气，脾失健运，脾虚生痰，痰浊内阻的痰浊凝滞型痛风；自然也有久病耗伤肾阴或肝阴或先天禀赋不足的肝肾阴虚型痛风。

肝肾阴虚型痛风，说明你的痛风已经很严重了

老陈今天就给大家说说肝肾阴虚型痛风。什么是肝肾阴虚呢？老陈认为肝肾阴虚多是久病耗伤正气，伤及肾阴或肝阴，或者先天禀赋不足，导致的肝肾阴亏，形成肝肾双虚，这种情况多是疾病发展到了很严重的阶段。

肝肾阴虚型的痛风多表现为关节肿胀，疼痛剧烈，昼轻夜重，多有痛风石，痛风石造成关节畸形，筋脉拘急，肌肤干涩，面色晦暗，颧红口干，头晕耳鸣，腰膝酸软。盗汗遗精，舌边红少苔。对于这一类型的患者，老陈认为应该肝肾同调。

老陈给大家推荐一个可以选用的方剂——杞菊地黄汤加减。为什么要给大家推荐杞菊地黄汤呢，大家先看看这支队伍的组成吧。

杞菊地黄汤来源于清朝医家董西园的《医级宝鉴》，是在六味地黄丸的基础上，加上枸杞子、菊花而成。全方由枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等配伍组成。

这样的情况下，杞菊地黄汤还应该这样化裁

方中的枸杞子甘平质润，具有补肾益精，养肝滋阴的功效；痛风病久多有热邪，菊花甘、苦，微寒，正可以散风清热，清利热邪；熟地黄不仅滋阴养血，且可生精补髓壮骨，为补益肝肾之常用药；山茱萸山茱萸酸温质润，温而不燥，补而不峻。补益肝肾，长于益精，为平补阴阳之要药；山药健脾益胃、补肾、滑润滋润，兼具补肾涩精的功效；肝肾阴虚型痛风多病程日久，病久必瘀。牡丹皮具有清热凉血，活血化瘀的功效，配伍正可以化瘀；茯苓健脾渗湿，以助山药之补脾，全方共奏活血化瘀，清利湿热，补益肝肾之功。

中医讲究一人一方辨证论治，虽然在辨证上很多人同属肝肾阴虚，但是在表现上总是有差别的，比如说出现了胁痛口苦的肝气郁滞情况，可以在杞菊地黄汤的基础上合一贯煎加减。

如果是肝肾阴虚与瘀热内阻相兼的类型，多属于慢性期阶段，可见病情反复发作，痛风石或者引发肾脏病变，可以加用青风藤、秦皮、秦艽、络石藤等软坚散结，活血化瘀的药物，减少痛风石或肾病引起的侵害。

当然，痛风调理是一个长期的过程，患者如果有什么疑问可以联系老陈，老陈都会一一解答。