一张通行气血的方子养肝健脾活血

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今天这篇文字，我想和你聊一张，中医里头，用于通行气血的方子。

它要管的事情，不是气血的虚弱，而是气血的不通。

闲言少叙，我给你说个典型的医案故事。你看完，就知道这是怎么回事了。

话说有这么一个男子，年45岁。

他什么毛病呢？就是反反复复头晕头痛，历时三年之久。最近这一个月，病情加重，难以维持。

无奈之下，他决定投中医治疗试试。

刻诊，见患者头胀、头痛，脑袋晕乎乎的。

观察患者的舌脉。发现，他脉象弦细，舌苔薄白，舌下的脉络，青紫而粗大。舌质偏紫暗。

再往下看，患者双侧脚踝还有些肿。细问得知，患者现在大便溏薄，小便淡黄、量很少，吃饭食欲不好，心情烦躁，偶尔心悸心慌，晚上睡觉也差劲。走路的时候，两条腿还酸软乏力。

用患者自己的话来说，现在的他可以说满身是病，从上到下没有一处舒服，整个人处于崩溃的边缘。

了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见——

当归、白术、芍药、茯苓、川芎、泽泻、代赭石。

所有这些，水煎4服，每日一剂。

结果如何？患者应用5剂之后，头痛和头晕的现象就有所改善。原方不变，再投3剂，患者脚踝部位的浮肿现象，就消失了。又用5剂，患者感觉进一步好转，血压有了明显下降。最后用六味地黄丸善后。

这就是医案的基本经过。其中是怎么一番道理呢？

为什么，看似满身是病的患者，在一张中医方子的调治下，就完全好转了呢？

其实，我们观察这个病人，会很明确地发现两个问题，一个是血瘀，一个是有湿。

怎么知道血瘀的？你看，患者舌色紫暗，舌下静脉青紫而粗大。这显然是血瘀，对不对？

怎么知道有湿的？你看，患者下肢浮肿，便溏，纳差，脉象偏细。这显然是脾虚有湿啊。湿浊下趋，所以患者下肢浮肿。

很显然，患者现在的问题，就是血瘀加上湿阻，导致一身气血运行不畅。

想要改善状况，那势必要化瘀血、祛湿浊。

肝气失和，中医来讲，就会导致人头胀痛、眩晕。上文医案里患者的主诉，头晕头痛，就这么来的。肝血不足，心血也跟着不足。这就是肝木不生心火，母病及子。所以，患者心悸、烦躁、睡不好觉。

另外，肝气失和，还会导致脾胃的虚弱。脾虚，则水湿凝聚，成为痰湿下注，造成下肢的浮肿。脾虚运化失常，所以患者便溏、纳差。

你看看，造成这个局面的关键，闹了半天，在于肝啊。

那怎么办呢？来看方子——

方中，当归、芍药、川芎这三味药，补血、养血、活血，大大改善肝血虚滞的局面。

其次，茯苓、白术、泽泻，这很明显是在健脾除湿。患者因为肝气失和而脾虚湿阻的局面，可以改善。

最后配合代赭石，可以降逆、止眩晕、平肝潜阳。

总之，这是一张经典的，调和疏通气血的方子，有广大的用武之地。作为中医从业患者和中医爱好者，务必要认真学习、仔细领会。