门诊案例患者来治腰腿酸痛,从肾虚开始治,

要说冠心病是肾虚引起的，可能大家会说我瞎扯。

“我这明明是心上的病，怎么和肾扯上关系了？”

别着急，我来给你详细说说。

冠心病的发病多以中老年为主，此时患者的肾精渐衰，多少有些生理性肾虚状态。

中医讲五脏是一个平衡，彼此相互影响。

肾藏精，主水，肾虚则水不润木，肝脏疏泄受阻，水不温土，脾脏运化下降。

肾肝脾功能失衡，气机不畅，化运不能，疏泄不通，心病也就随之而来了。

今天分享的病例就是一位肾阴虚导致冠心病的患者。

初诊：来治腰腿酸痛，发现冠心病

患者周女士，来我门诊就诊，主诉为腰腿酸痛，颈部酸痛，偶尔出现耳鸣，偶发心前区疼痛。

通过询问之后得知，平时容易烦躁，失眠多梦，夜尿2次，小便赤，大便干。

望舌则舌质红，少苔，脉沉细。

通过辨证，周女士是肾阴亏虚，虚火自旺，脉道失于濡润，血行滞涩，导致的腰腿酸痛，出现冠心病早期心前区疼痛现象。

治疗当滋肾养心，活血通脉。开方以六味地黄丸合四物汤。

熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、茯苓、丹皮、当归、川芎、白芍

（方子仅供参考，不便标明剂量，各人病情不同，切勿照方抓药）

六味地黄丸为补阴之方，四物汤为补血之方，阴血同源，滋补阴血。

方中熟地黄滋肾养阴、益精补血；山茱萸滋肾益肝；山药滋肾补脾；三药共成三阴并补之效。

泽泻配熟地而泻肾降浊；丹皮配山茱萸以泻肝火；茯苓配山药而渗脾湿。

全方合用，共成滋补肝肾、养血调经之功。

四物汤

二诊：症状减轻，继续用药

服药1周后，周女士表示腰腿酸痛症状稍微减轻，夜间夜尿1次，睡眠质量提升。耳鸣症状偶尔出现，心前区疼痛暂时没有出现。

效不更方，周女士继续用药。

三诊：症状皆消，用药巩固

之后周女士又来复诊，表示最近腰腿酸痛已经基本感觉不到了，只有劳累时才有隐隐酸痛。晚上睡眠治疗好了，不做梦，偶尔夜尿1次，大小便正常，莫名烦躁的症状也消失了。

再次诊断之后，周女士的肾阴虚症状已经消失，冠心病减轻。

后调整方剂继续用药1个月，表示心前区疼痛再也没复发，目前生活正常。

中医理论有很多，最基本基础的，就是五脏五行，五脏之间互相关联，互相影响，一损则俱损。

治疗调理也应该找准病因，虚则补，实则泄，寒则温，热则凉，对症下药，疗效才更好。

以上病例为门诊真实案例，仅供参考。欢迎朋友们交流讨论，共同学习。

我是中医高松寿，今天的分享就到这里了，如果你有疑问或疾病相关需要咨询，可以评论留言扣1，我会为你解答。

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