吉林省医疗卫生中医学重点考点鼓胀考点总结
2024/9/19 来源：不详中科出席第十届健康中国论坛大会 http://nb.ifeng.com/a/20180419/6515562_0.shtml
在历年事业单位的考试中，考试都是有所侧重的。此次为大家总结了中医内科学，肝胆病中鼓胀相关考点20条，希望能对同学们有所帮助。
1.鼓胀指腹部胀大如鼓的一类病证，以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。
2.鼓胀病名最早见于《内经》。
3.鼓胀基本病机——肝脾肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。
4.鼓胀的病位——主要在肝脾，久则及肾。
5.鼓胀的气滞湿阻证的治法为：疏肝理气，运脾利湿。
6.鼓胀气滞湿阻证的选方为柴胡疏肝散合胃苓汤。
7.鼓胀水湿困脾证的临床表现为腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。
8.鼓胀水湿困脾证的治法为温中健脾，行气利水。
9.鼓胀水湿困脾证的选方为实脾饮。
10.鼓胀水热蕴结证的临床表现为腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。
11.鼓胀水热蕴结证的治法为清热利湿，攻下逐水。
12.鼓胀水热蕴结证的选方为中满分消丸合茵陈蒿汤。
13.鼓胀瘀结水留证的临床表现脘腹坚满，青筋显露，胁下癥结痛如针刺，面色晦暗黧黑，或见赤丝血缕，面、颈、胸、臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮水，或见大便色黑，舌质紫黯，或有紫斑，脉细涩。
14.鼓胀瘀结水留证的治法为活血化瘀，行气利水。
15.鼓胀瘀结水留证的选方为调营饮。
16.鼓胀阳虚水盛证的临床表现为腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，或呈白，脘闷纳呆，神倦怯寒，面色苍黄白，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。
17.鼓胀阳虚水盛证的治法为温补脾肾，化气利水。
18.鼓胀阳虚水盛证的选方为附子理苓汤或济生肾气丸。
19.鼓胀阴虚水停证的治法为滋肾柔肝，养阴利水。
20.鼓胀阴虚水停证的选方为六味地黄丸合一贯煎。
1.患者，腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦，治法是：
A.疏肝理气、运脾利湿B.温中健脾、行气利水
C.清热利湿、攻下逐水D.活血化瘀、行气利水
1.A。解析：(1)该题考查的是中医-事业单位-中医内科学-第五章-肝胆系病证-鼓胀的知识点。(2)患者，腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦，其证型为气滞湿阻证，治法为疏肝理气，运脾利湿(A对)。②温中健脾、行气利水为鼓胀水湿困脾证的治法(B错)。③清热利湿、攻下逐水为鼓胀水热蕴结证的治法(C错)。④活血化瘀、行气利水是鼓胀瘀结水留证的治法(D错)。故本题选A。
