执业医师复习必备紧扣技能大纲的64

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01

感冒

常人感冒（1）风寒感冒—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减（2）风热感冒—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减（3）暑湿感冒—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减虚体感冒（1）气虚感冒—益气解表—参苏饮加减（2）阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁

02

咳嗽

外感咳嗽（1）风寒袭肺证—疏散风寒宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减（2）风热犯肺证—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮加减（3）风燥伤肺证—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤加减内伤咳嗽（1）痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减（2）痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤加减（3）肝火犯肺证—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合黄芩泻白散（4）肺阴亏耗证—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦冬汤加减

03

哮病

发作期（1）冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤（2）热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤加减（3）寒包热哮证—解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减（4）风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤加味（5）虚哮证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤加减缓解期（1）肺脾气虚证—健脾益气，补土生金—六君子汤加减（2）肺肾两虚证—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎加减

04

喘证

实喘（1）风寒壅肺证—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散加减（2）表寒肺热证—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤加味（3）痰热郁肺证—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤加减（4）痰浊阻肺证—祛痰降逆，宣肺平喘—二陈汤合三子养亲汤加减（5）肺气郁痹证—开郁降气平喘—五磨饮子加减虚喘（1）肺气虚耗证—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤加减（2）肾虚不纳证—补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散加减（3）正虚喘脱证—扶阳固脱，镇慑肾气—参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉

05

肺痨

（1）肺阴亏损证—滋阴润肺—月华丸加减（2）虚火灼肺证—滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲散加减（3）气阴耗伤证—益气养阴—保真汤或参苓白术散加减（4）阴阳两虚证—滋阴补阳—补天大造丸加减

06

肺胀

（1）外寒里饮证—温肺散寒，化痰降逆—小青龙汤加减（2）痰浊壅肺证—化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤加减（3）痰热郁肺证—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤（4）痰蒙神窍证—涤痰开窍息风—涤痰汤加减（5）阳虚水泛证—温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散加减（6）肺肾气虚证—补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤加减

07

心悸

（1）心虚胆怯证—镇惊定志，养心安神—安神定志丸加减（2）心血不足证—补血养心，益气安神—归脾汤加减（3）心阳不振证—温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减（4）水饮凌心证—振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤加减（5）阴虚火旺证—滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸加减（6）瘀阻心脉证—活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎加减（7）痰火扰心证—清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤加减

08

胸痹

（1）心血瘀阻证—活血化瘀，通脉止痛—血府逐瘀汤加减（2）气滞心胸证—疏肝理气，活血通络—柴胡疏肝散加减（3）痰浊闭肺证—通阳泄浊，豁痰宣痹—枳实薤白半夏汤合涤痰汤加减（4）寒凝心脉证—辛温散寒，宣通心阳—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减（5）气阴两虚证—益气养阴，活血通脉—生脉散合人参养荣汤加减（6）心肾阴虚证—滋阴清火，养心和络—天王补心丹合炙甘草汤加减（7）心肾阳虚证—温补阳气，振奋心阳—参附汤合右归饮加减

09

不寐

（1）肝火扰心证—疏肝泻火，镇心安神—龙胆泻肝汤加减（2）痰火扰心证—清化痰热，和中安神—黄连温胆汤加减（3）心脾两虚证—补益心脾，养血安神—归脾汤加减（4）心肾不交证—滋阴降火，交通心肾—六味地黄丸合交泰丸加减（5）心胆气虚证—益气镇惊，安神定志—安神定志丸合酸枣仁汤

10

痫病

（1）风痰闭阻证—涤痰息风，开窍定痫—定痫丸加减（2）痰热扰神证—清热泻火，化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤加减（3）瘀阻脑络证—活血化瘀，息风通络—通窍活血汤加减（4）心脾两虚证—补益气血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤加减（5）心肾亏虚证—补益心肾，潜阳安神—左归丸合天王补心丹加减

11

胃痛

（1）寒邪客胃证—温胃散寒，行气止痛—香苏散合良附丸加减（2）饮食伤胃证—消食导滞，和胃止痛—保和丸加减（3）肝气犯胃证—疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散加减（4）湿热中阻证—清化湿热，理气和胃—清中汤加减（5）瘀血停胃证—化瘀通络，理气和胃—失笑散合丹参饮（6）胃阴亏耗证—养阴益胃，和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤（7）脾胃虚寒证—温中健脾，和胃止痛—黄芪建中汤加减

12

呕吐

（1）外邪犯胃证—疏邪解表，化浊和中—藿香正气散加减（2）食滞内停证—消食化滞，和胃降逆—保和丸加减（3）痰饮中阻证—温中化饮，和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤加减（4）肝气犯胃证—疏肝理气，和胃降逆—四七散加减（5）脾胃气虚证—健脾益气，和胃降逆—香砂六君子汤加减（6）脾胃阳虚证—温中健脾，和胃降逆—理中汤加减（7）胃阴不足证—滋养胃阴，和胃降逆—麦门冬汤加减

13

腹痛

（1）寒邪内阻—散寒温里，理气止痛—良附丸合正气天香散加减（2）湿热壅滞证—泻热通腑，行气导滞—大承气汤加减（3）饮食积滞证—消食导滞，理气止痛—枳实导滞丸加减（4）肝郁气滞证—疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散加减（5）瘀血内停证—活血化瘀，和络止痛—少腹逐瘀汤加减（6）中虚脏寒证—温中补虚，缓急止痛—小建中汤加减

14

泄泻

（1）寒湿内盛证—芳香化湿，解表散寒—藿香正气散加减（2）湿热伤中证—清热利湿，分利止泻—葛根芩连汤加减（3）食滞肠胃证—消食导滞，和中止泻—保和丸加减（4）肝气乘脾证—抑肝扶脾—痛泻要方加减（5）脾胃虚弱证—健脾益气，化湿止泻—参苓白术散（6）肾阳衰惫证—温肾健脾，固涩止泻—四神丸加减

15

痢疾

（1）湿热痢—清肠化湿，调胃和血—芍药汤加减（2）疫毒痢—清热解毒，凉血除积—白头翁汤加减（3）寒湿痢—温中燥湿，调气和血—不换金正气散加减（4）阴虚痢—养血合营，清肠化湿—驻车丸加减（5）虚寒痢—温补脾肾，收涩固脱—桃花汤合真人养脏汤（6）休息痢—温中清肠，调气化滞—连理汤加减

16

便秘

（1）热秘—泻热导滞，润肠通便—麻子仁丸加减（2）气秘—顺其导滞—六磨汤加减（3）冷秘—温里散寒，通便止痛—温脾汤加减（4）气虚秘—益气润肠—黄芪汤加减（5）血虚秘—养血润燥—润肠丸（6）阴虚秘—滋阴通便—增液汤加减（7）阳虚秘—温阳通便—济川煎加减

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胁痛

（1）肝郁气滞证—疏肝理气—柴胡疏肝散加减（2）肝胆湿热证—清热利湿—龙胆泻肝汤加减（3）瘀血阻络证—祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤加减（4）肝络失养证—养阴柔肝—一贯煎加减

18

黄疸

阳黄（1）热重于湿证—清热通腑，利湿退黄—茵陈蒿汤加减（2）湿重于热证—利湿化浊运脾，佐以清热—茵陈五苓散合甘露消毒丹加减（3）胆腑郁热证—疏肝泻热，利胆退黄—大柴胡汤加减（4）疫毒炽盛证（急黄）—清热解毒，凉血开窍—《千金》犀角散加味阴黄（1）寒湿阻遏证—温中化湿，健脾和胃—茵陈术附汤加减（2）脾虚湿滞证—健脾养血，利湿退黄—黄芪建中汤加减黄疸消退后的调治（1）湿热留恋证—清热利湿—茵陈四苓汤加减（2）肝脾不调证—调和肝脾，理气助运—柴胡舒肝散或归芍六君子汤加减（3）气滞血瘀证—疏肝理气，活血化瘀—逍遥散合鳖甲煎丸

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鼓胀

（1）气滞湿阻证—疏肝理气，健脾运湿—柴胡疏肝散合胃苓汤（2）水湿困脾证—温中健脾，行气利水—实脾饮加减（3）水热蕴结证—清热利湿，攻下逐水—中满分消丸合茵陈蒿汤加减（4）瘀结水留证—活血化瘀，行气利水—调营饮加减（5）阳虚水盛证—温补脾肾，化气利水—附子理苓汤或济生肾气丸加减（6）阴虚水停证—滋肾柔肝，养阴利水—六味地黄丸合一贯煎加减

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头痛

外感头痛（1）风寒头痛—疏风散寒止痛—川芎茶调散加减（2）风热头痛—疏风清热和络—芎芷石膏汤加减（3）风湿头痛—祛风胜湿通窍—羌活胜湿汤加减内伤头痛（1）肝阳头痛—平肝潜阳息风—天麻钩藤饮加减（2）血虚头痛—养血滋阴，和络止痛—加味四物汤加减（3）痰浊头痛—健脾燥湿，化痰降逆—半夏白术天麻汤加减（4）肾虚头痛—养阴补肾，填精益髓—大补元煎加减（5）瘀血头痛—活血化瘀，通窍止痛—通窍活血汤加减（6）气虚头痛—健脾益气升清—益气聪明汤

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眩晕

（1）肝阳上亢证——平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮加减（2）气血亏虚证——补益气血，调养心脾——归脾汤加减（3）肾精不足证——滋养肝肾，益精填髓——左归丸加减（4）痰浊上蒙证——化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤加减（5）瘀血阻窍证——活血化瘀，通窍活络——通窍活血汤加减

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中风

（一）急性期(1)中经络风痰瘀阻证——息风化痰，活血通络——半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减风阳上扰证——平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮加减阴虚风动证——滋阴潜阳，息风通络——镇肝熄风汤加减(2)中脏腑闭证阳闭证——清肝息风，豁痰开窍——羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减阴闭证——豁痰息风，辛温开窍——涤痰汤合用苏合香丸加减脱证（阴竭阳亡）——回阳救阴，益气固脱——参附汤合生脉散加味，亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注（二）恢复期和后遗症期风痰瘀阻证——搜风化痰，行瘀通络——解语丹加减气虚络瘀证——益气养血，化瘀通络——补阳还五汤加减肝肾亏虚证——滋养肝肾——左归丸合地黄饮子加减

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颤证

风阳内动证——镇肝息风，舒筋止颤——天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减痰热风动证——清热化痰，平肝息风——导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚证——益气养血，濡养筋脉——人参养荣汤加减髓海不足证——填精补髓，育阴息风——龟鹿二仙膏合大定风珠加减阳气虚衰证——补肾助阳，温煦筋脉——地黄饮子加减

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水肿

1.阳水(1)风水相搏证——疏风清热，宣肺行水——越婢加术汤加减(2)湿毒浸淫证——宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减(3)水湿浸渍证——运脾化湿，温阳利水——五皮饮合胃苓汤加减(4)湿热壅盛证——分利湿热——疏凿饮子加减2.阴水(1)脾阳虚衰证——健脾温阳利水——实脾饮加减(2)肾阳衰微证——温肾助阳，化气行水——济生肾气丸合真武汤加减(3)瘀水互结证——活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合五苓散

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淋证

（1）热淋——清热利湿通淋——八正散加减（2）石淋——清热利湿，排石通淋——石韦散加减（3）血淋——清热通淋，凉血止血——小蓟饮子加减（4）气淋——理气疏导，通淋利尿——沉香散加减（5）膏淋——清热利湿，分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减（6）劳淋——补脾益肾——无比山药丸加减

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郁证

（1）肝气郁结证——疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散加减（2）气郁化火证——疏肝解郁，清肝泻火——丹栀逍遥散加减（3）痰气郁结证——行气幵郁，化痰散结——半夏厚朴汤加减（4）心神失养证——甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤加减（5）心脾两虚证——健脾养心，补益气血——归脾汤加减（6）心肾阴虚证——滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减

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血证

鼻衄(1)热邪犯肺证——清泄肺热，凉血止血——桑菊饮加减(2)胃热炽盛证——清胃泻火，凉血止血——玉女煎加减(3)肝火上炎证——清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤加减(4)气血亏虚证——补气摄血——归脾汤加减齿衄(1)胃火炽盛证——清胃泻火，凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减(2)阴虚火旺证——滋阴降火，凉血止血——六味地黄丸合茜根散加减咳血(1)燥热伤肺证——清热润肺，宁络止血——桑杏汤加减(2)肝火犯肺证——清肝泻火，凉血止血——泻白散合黛蛤散加减(3)阴虚肺热证——滋阴润肺，宁络止血——百合固金汤加减吐血(1)胃热壅盛证——清胃泻火，化瘀止血——泻心汤合十灰散加减(2)肝火犯胃证——泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤加减(3)气虚血溢证——健脾益气摄血——归脾汤加减便血(1)肠道湿热证——化湿热，凉血止血——地榆散合槐角丸加减(2)气虚不摄证——益气摄血——归脾汤加减(3)脾胃虚寒证——健脾温中，养血止血——黄土汤加减尿血(1)下焦湿热证——清热利湿，凉血止血——小蓟饮子加减(2)肾虚火旺证——滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸加减(3)脾不统血证——补中健脾，益气摄血——归脾汤加减(4)肾气不固证——补益肾气，固摄止血——无比山药丸加减紫斑(1)血热妄行证——清热解毒，凉血止血——十灰散加减(2)阴虚火旺证——滋阴降火，宁络止血——茜根散加减(3)气不摄血证——补气摄血——归脾汤加减

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消渴

上消肺热津伤证——清热润肺，生津止渴——消渴方加减中消(1)胃热炽盛证——清胃泻火，养阴增液——玉女煎加减(2)气阴亏虚证——益气健脾，生津止渴——七味白术散加减下消(1)肾阴亏虚证——滋阴固肾——六味地黄丸加减(2)阴阳两虚证——滋阴温阳，补肾固涩——金匮肾气丸加减

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瘿病

(1)气郁痰阻证——理气舒郁，化痰消瘿——四海舒郁丸加减(2)痰结血瘀证——理气活血，化痰消瘿——海藻玉壶汤加减(3)肝火旺盛证——清肝泻火，消瘿散结——栀子清肝汤合消瘰丸加减(4)心肝阴虚证——滋阴降火，宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎加减

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内伤发热

（1）阴虚发热——滋阴清热——清骨散或知柏地黄丸加减（2）血虚发热证——益气养血——归脾汤加减（3）气虚发热证——益气健脾，甘温除热——补中益气汤加减（4）阳虚发热证——温补阳气，引火归原——金匮肾气丸加减（5）气郁发热证——疏肝理气，解郁泄热——丹栀逍遥散加减（6）痰湿郁热证——燥湿化痰，清热和中——黄连温胆汤合中和汤或三仁汤加减（7）血瘀发热证——活血化瘀——血府逐瘀汤加减

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癌病

（1）气郁痰瘀证——行气解郁，化痰祛瘀——越鞠丸合化积丸加减（2）热毒炽盛证——清热凉血，解毒散结——犀角地黄汤合犀黄丸加减（3）湿热郁毒证——清热利湿，解毒散结——龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减（4）瘀毒内阻证——活血化瘀，理气散结——血府逐瘀汤加减（5）气阴两虚证——益气养阴，扶正抗癌——生脉地黄汤加减（6）气血双亏证——益气养血，扶正抗癌——十全大补丸加减

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痹症

风寒湿痹(1)行痹——祛风通络，散寒除湿——防风汤加减(2)痛痹——散寒通络，祛风除湿——乌头汤加减(3)着痹——除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤加减风湿热痹——清热通络，祛风除湿——白虎加桂枝汤或宣痹汤加减痰瘀痹阻证——化痰行瘀，蠲痹通络——双合汤加减肝肾亏虚证——培补肝肾，舒筋止痛——独活寄生汤加减

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痿证

（1）肺热津伤证——清热润燥，养阴生津——清燥救肺汤加减（2）湿热浸淫证——清热利湿，通利经脉——加味二妙散加减（3）脾胃虚弱证——补中益气，健脾升清——参苓白术散合补中益气汤加减（4）肝肾亏损证——补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸加减（5）脉络瘀阻证——益气养营，活血行疲——圣愈汤合补阳还五汤加减

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腰痛

（1）寒湿腰痛——散寒行湿，温经通络——甘姜等术汤加减（2）湿热腰痛——清热利湿，舒筋止痛——四妙丸加减（3）瘀血腰痛——活血化瘀，通络止痛——身痛逐瘀汤加减（4）肾虚腰痛肾阴虚证——滋补肾阴，濡养筋脉——左归丸加减肾阳虚证——补肾壮阳，温煦经脉——右归丸加减

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痈

(1)火毒凝结证——清热解毒，行瘀活血——仙方活命饮加减(2)热胜肉腐证——和营清热，透脓托毒——仙方活命饮合五味消毒饮加减(3)气血两虚证——益气养血，托毒生肌——托里消毒散加减

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乳癖

(1)肝郁痰凝证——疏肝解郁，化痰散结——逍遥蒌贝散加减(2)冲任失调证——调摄冲任——二仙汤合四物汤加减

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湿疮

(1)湿热蕴肤证——清热利湿止痒——龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减(2)脾虚湿蕴证——健脾利湿止痒——除湿胃苓汤加减(3)血虚风燥证——养血润肤，祛风止痒——当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇

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痔疮

(1)风热肠燥证——清热凉血祛风——凉血地黄汤加减(2)湿热下注证——清热利湿止血——脏连丸加减(3)气滞血瘀证——清热利湿，行气活血——止痛如神汤加减(4)脾虚气陷证——补中益气，升阳举陷——补中益气汤加减

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脱疽

(1)寒湿阻络证——温阳散寒，活血通络——阳和汤加减(2)血脉瘀阻证——活血化瘀，通络止痛——桃红四物汤加减(3)湿热毒盛证——清热利湿，活血化瘀——四妙勇安汤加减。常用药物如金银花(4)热毒伤阴证——清热解毒，养阴活血——顾步汤加减(5)气阴两虚证——益气养阴——黄芪鳖甲汤加减

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精癃

(1)湿热下注证——清热利湿，消癃通闭——八正散加减(2)脾肾气虚证——补脾益气，温肾利尿——补中益气汤加减(3)气滞血瘀证——行气活血，通窍利尿——沉香散加减(4)肾阴亏虚证——滋补肾阴，通窍利尿——知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行、地龙等(5)肾阳不足证——温补肾阳，通窍利尿——济生肾气丸加减

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肠痈

(1)瘀滞证——行气活血，通腑泄热——大黄牡丹汤合红藤煎剂加减(2)湿热证——通腑泄热，解毒利湿透脓——复方大柴胡汤加减(3)热毒证——通腑排脓，养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散加减

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崩漏

(1)血热证1)虚热证——养阴清热，固冲止血——保阴煎2)实热证——清热凉血，止血调经——清热固经汤加减(2)肾虚证1)肾阴虚证——滋肾益阴，止血调经——左归丸去牛膝，合二至丸2)肾阳虚证——温肾固冲，止血调经——右归丸加黄芪、党参、三七3)肾气虚证——补肾益气，固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶(3)脾虚证——补气升阳，止血调经——固本止崩汤(4)血瘀证——活血化瘀，止血调经——桃红四物汤加三七粉、茜草炭、炒蒲黄

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闭经

（1）肾气亏虚证——补肾益气调经——加减苁蓉菟丝子丸（2）气血虚弱证——补气养血调经——人参养营汤或圣愈汤或八珍汤加减（3）阴虚血燥证——养阴清热调经——加减一阴煎或补肾地黄丸加减（4）气滞血瘀证——理气活血，祛瘀通经——血府逐瘀汤加减（5）痰湿阻滞证——豁痰除湿，调气活血通经——苍附导痰丸

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痛经

（1）气滞血瘀证——理气化瘀止痛——膈下逐瘀汤加减（2）寒凝血瘀证——温经暧宫，化瘀止痛——少腹逐瘀汤加减（3）湿热瘀阻证——清热除湿，化瘀止痛——清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁（4）气血虚弱证——益气补血止痛——圣愈汤去熟地黄，加白芍、香附、延胡索（5）肾气亏虚证——补肾益气止痛——益肾调经汤加减（6）阳虚内寒证——温经扶阳，暖宫止痛——温经汤（《金匮要略》）加减

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绝经前后诸证

（1）肾阴虚证——滋养肾阴，佐以潜阳——左归饮加制首乌、龟甲（2）肾阳虚证——温肾扶阳，佐以温中健脾——右归丸合理中丸（3）肾阴阳俱虚证——补肾扶阳，滋肾养血——二仙汤加生龟甲、女贞子、补骨脂

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带下

带下过多（1）脾虚证——健脾益气，升阳除湿——完带汤加减（2）肾虚证——温肾培元，固涩止带——内补丸加减（3）阴虚夹湿证——益肾滋阴，清热止带——知柏地黄汤加芡实、金樱子（4）湿热下注证——清利湿热——止带方加减（5）热毒蕴结证——清热解毒。——五味消毒饮加白花蛇舌草、椿根白皮、白术带下过少（1）肝肾亏损证——滋补肝肾，养精益血——左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬（1）血枯瘀阻证——补血益精，活血化瘀——小营煎加丹参、桃仁、牛膝

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胎漏胎动不安

（1）肾虚证——固肾安胎，佐以益气——寿胎丸加减（2）气血虚弱证——补气养血，固肾安胎——胎元饮去当归，加黄芪、阿胶（3）血热证——滋阴清热，养血安胎——保阴煎加苎麻根（4）跌仆伤胎证——补气和血，安胎——圣愈汤合寿胎丸（5）癥瘕伤胎证——祛瘀消癥，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸

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产后发热

（1）感染邪毒证——清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤加减（2）外感证——养血祛风——荆防四物汤加苏叶（3）血瘀证——活血化瘀——生化汤加丹参、牡丹皮、益母草（4）血虚证——补益气血——八珍汤去川芎，加黄芪

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不孕症

肾虚证(1)肾气虚证——补肾益气，温养冲任——毓麟珠(2)肾阳虚证——温肾补气养血，调补冲任——温胞饮或右归丸(3)肾阴虚证——滋阴养血，调冲益精——养精种玉汤加女贞子、旱莲草肝气郁结证——疏肝解郁，理血调经——开郁种玉汤加减瘀滞胞宫证——逐疲荡胞，调经助孕——少腹逐瘀汤加减痰湿内阻证——燥湿化痰，理气调经——苍附导痰丸加减

50

癥瘕

（1）气滞证——行气导滞，活血消癥——香棱丸加减（2）血瘀证——活血散结，破瘀消癥——桂枝茯苓丸加减（3）痰湿证——理气化痰，破瘀消癥——开郁二陈汤加减

51

肺炎喘嗽

常证(1)风寒闭肺证——辛温宣肺，化痰止咳——华盖散加味(2)风热闭肺证——辛凉宣肺，化痰止咳——麻杏石甘汤加减(3)痰热闭肺证——清热涤痰，宣肺降逆——麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减(4)毒热闭肺证——清热解毒，泻肺开闭——黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减(5)阴虚肺热证——养阴清肺，润肺止咳——沙参麦冬汤加减(6)肺脾气虚证——补肺益气，健脾化痰——人参五味子汤加减变证(1)心阳虚衰证——益气温阳，救逆固脱——参附龙牡救逆汤加减(2)邪陷厥阴证——平肝息风，清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减

52

小儿泄泻

常证(1)风寒泻证——疏风散寒，化湿和中——藿香正气散加减(2)湿热泻证——清肠解热，化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加味(3)伤食泻证————消食化滞，和胃止泻——保和丸加减(4)脾虚泻证——健脾益气，助运止泻——参苓白术散加减(5)脾肾阳虚泻证——温补脾肾，固涩止泻——附子理中汤合四神丸加减(6)肝郁脾虚证——疏肝理气，运脾化湿——痛泻要方合四逆散加减变证(1)气阴两伤证——益气养阴——人参乌梅汤加减(2)阴竭阳脱证——回阳固脱——参附龙牡救逆汤加减

53

积滞

乳食内积——消食化积，导滞和中——乳食积滞，消乳丸；食积者，保和丸加减脾虚夹积——健脾助运，消食化积——健脾丸加减

54

鹅口疮

心脾积热——清心泻脾——清热泻脾散加减虚火上炎——滋阴降火——知柏地黄丸加减

55

水痘

常证(1)邪伤肺卫证——疏风清热，利湿解毒——银翘散加减(2)邪炽气营证——清气凉营，解毒化湿——清胃解毒汤加减变证(1)邪陷心肝证——清热解毒，镇惊息风——清瘟败毒饮加减(2)邪毒闭肺证——清热解毒，开肺化痰——麻杏石甘汤加减

56

痄腮

常证(1)邪犯少阳证——疏风清热，散结消肿——柴胡葛根汤加减(2)热毒壅盛证——清热解毒，软坚散结——普济消毒饮加减变证(1)邪陷心肝证——清热解毒，息风幵窍——清瘟败毒饮加减(2)毒窜睾腹证——清肝泻火，活血止痛——龙胆泻肝汤加减

57

手足口病

（1）邪犯肺脾——宣肺解表，清热化湿——甘露消毒丹加减（2）湿热蒸盛——清热凉营，解毒祛湿——清瘟败毒饮

58

麻疹

(1)邪犯肺卫证（初热期）——辛凉透表，清宣肺卫——宣毒发表汤加减(2)邪入肺胃证（出疹期）——清凉解毒，透疹达邪——清解透表汤加减(3)阴津耗伤证（收没期）——养阴益气，清解余邪——沙参麦冬汤加减逆证(1)邪毒闭肺证——宣肺开闭，清热解毒——麻杏石甘汤加减(2)邪毒攻喉证——清热解毒，利咽消肿——清咽下痰汤加减(3)邪陷心肝证——平肝息风，清营解毒——羚角钩藤汤加减

59

丹痧

（1）邪侵肺卫证——辛凉宣透，清热利咽——解肌透痧汤加减（2）毒炽气营证——清气凉营，泻火解毒——凉营清气汤加减（3）疹后阴伤证——养阴生津，清热润喉——沙参麦冬汤加减

60

紫癜

（1）风热伤络证——疏风散邪，清热凉血——连翘败毒散加减（2）血热妄行证——清热解毒，凉血止血——犀角地黄汤加减（3）气不摄血证——健脾养心，益气摄血——归脾汤加减（4）阴虚火旺证——滋阴降火，凉血止血——大补阴丸加减

61

挠骨下端骨折

(1)儿童骨折初期活血祛瘀、消肿止痛，中后期内服药可减免(2)中年人骨折按骨折三期辨证用药初期（伤后1?2周内），以活血祛瘀为主；中期（伤后3?6周），以活血祛瘀、和营生新、接骨续筋为主；后期（伤后7周后），以坚骨壮筋、补养气血肝肾为主。(3)老年人骨折中后期着重养气血、壮筋骨、补肝肾(4)解除固定后应用中药熏洗以舒筋活络，通利关节

62

肩周炎

(1)内服药治宜补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为主。风寒湿阻证，治宜祛风散寒，通经宣痹，方选三痹汤、蠲痹汤加减；气血瘀滞证，治宜活血化瘀，行气止痛，舒筋通络，方选身痛逐瘀汤加减；气血亏虚证，治宜益气养血，舒筋通络，方选黄芪桂枝五物汤加鸡血藤、当归。(2)外用药急性期疼痛、触痛敏感，肩关节活动障碍者，可选用海桐皮汤热敷熏洗或寒痛乐热熨，外贴伤湿止痛膏等。

63

颈椎病

治宜补肝肾、祛风寒、活络止痛，可内服补肾壮筋汤、补肾壮筋丸，或颈痛灵、颈复康、根痛平冲剂等中成药。麻木明显者，可内服全蝎粉，早晚各1.5g，开水调服。眩晕明显者，可服愈风宁心片，亦可静脉滴注丹参注射液。急性发作，颈臂痛较重者，治宜活血舒筋，可内服舒筋汤。

64

腰椎间盘突出

急性期或初期，治宜活血舒筋，方选舒筋活血汤加减。慢性期或病程久者，体质多虚，治宜补养肝肾、宣痹活络，方选补肾壮筋汤等。兼有风寒湿者，宜温经通络，方选大活络丹等。

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