张景岳六味回阳饮的作用和功效

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六味回阳饮，中医方剂名。出自《景岳全书》卷五十一。主治命门火衰，阴中无阳，阴阳将脱证，元气虚脱证。

关于张景岳六味回阳饮的趣事

明代著名医学家张景岳，有一次被请去诊视一位老翁。这位老翁年逾七旬，体质衰弱，突然间得了伤寒病。刚开始时，请了别的大夫，用温补调理。十天之后，正气将复，又突然全身战颤，不能得汗。危急之际，才求治于张景岳。

张景岳诊视之后，用六味回阳饮，入人参一两，姜附各三钱，使之煎服。然后，就告辞了。

谁知张景岳刚到家不久，病家就又来告急了。原来，病人服药之后，一会儿便大汗如浴，时过一个时辰，仍汗出不收，身冷如脱，鼻息几无。

张景岳听罢，沉吟再三后，告诉病家，仍然服用前方。来人一听，忍不住问道：“先服此药，已大汗不堪；现在又让服此药，病人再这样出汗下去，还能受得了吗？”

张景岳笑着回答道：“这里面的奥妙，说出来你可能还一时难以理解。还是赶快回去照前方取药，救人要紧！”

病家虽将信将疑，然而张景岳妙手回春的本领早已有闻，便照前方取药，再让病人煎服。说也怪，病人服药之后，汗便开始收敛，神志也慢慢地清醒，不久就能下地了。

然而，病家仍然解不开这个谜，便趁拜谢之际，前去请教。张景岳这才解释道：“病人一开始战而无汗，是由于元气不足，不能助汗；服药之后大汗不止，也是由于元气不足，而不能敛汗。无汗与大汗虽表现不同，但病机相同，所以用同一处方。”

六味回阳饮组成人参一二两或数钱（20~g），制附子二三钱（24~6g），炮干姜二三钱（24~6g），炙甘草一钱（2g），熟地五钱或一两（60~20g），当归身三钱（6g）。用法用量水二钟，武火煎七八分，温服。主治命门火衰，阴中无阳，阴阳将脱证，元气虚脱证。加减化裁肉振汗多者，加炙黄芪四五钱或一两，或冬白术三五钱；如泄泻者，加乌梅二枚，或北五味二十粒亦可；如虚阳上浮者，加茯苓二钱；如肝经郁滞者，加肉桂二三钱；如泄泻者或血动者，去当归，加冬术，多多益善。重要文献摘要《时方妙用时方歌括景岳新方砭》：“六味回阳饮，治阴阳将脱等证。人参一二两或数钱，制附子一二钱，炮干姜二三钱，甘草一钱，炙熟地五钱或一两，当归身三钱，如泄泻者或血动者，以冬白术易之，多多益善。水一钟，武火煎七分，温服。陈修园曰：凡人将死之顷，阳气脱而阴气必盛。其时大汗不止，为水泄于外；痰涎如涌，为水泛于上。水，阴气也。阳主生而阴主死，人将死全是阴气用事，或见冷痰，或见冷汗。故仲景于汗不止症必用茯苓以泄水，泄水即所以抑阴也。真武汤、茯苓桂枝白术甘草汤、茯苓甘草汤，皆因汗出而同用茯苓，当悟其不言之妙。而痰多加茯苓，师有明训，无庸余之再论也。景岳不知回阳之义法在抑阴，反用胶粘之熟地，甘寒之人参，大助阴气，令一线残阳顷刻为群阴剥灭而死。人与尔何仇？必欲置之死地乎！即云方中亦有姜、附，其实数钱之姜、附，安能敌数两之地黄哉？仲景四逆汤、姜附汤、白通汤等，皆回阳法，人参且不轻加，况地黄乎？”《陈修园医学全书》：“汗以元气为枢机，苟大身冷，必以六味回阳饮，人参加至两许，方可挽回。伤寒误发其汗，上焦津液干枯，必引肾水上泛外溢，如水涌出，名日亡阳，必以真武汤救之，盖以此汤茯苓为镇水，佐附子以回阳也。汗出不治症汗出而喘，汗出而脉脱，汗出而身痛，汗出发润至巅，汗出如油，汗出如珠，凡见此类，皆不得妄药。脉息：宜阴脉，若渐缓者吉；忌阳脉，兼短、涩、促、结、代、散、革者难治。治阴阳俱脱，汗出不止。当归二三钱，熟地四五钱或一两，干姜炮，一二钱，附子二三四五钱，人参二三钱至一两，炙草一二三钱，水煎服。汗出亡阳者，以茯苓换当归，再加乌梅二枚。”《医级》：“六味回阳饮，治阴阳将脱，用炮姜，加熟地黄、当归。”《经验选秘》：“六味回阳饮，此方大补元阳，专治小儿气血本虚，痘疮自塌，或误服凉药，呕吐泻泄，将成慢惊，危在顷刻，速服此方神效。倘有转头，即加入大补元煎之内同煎叠进，名为返魂丹，真仙方也。”温馨提示：免责声明：本文转载互联网和出版刊物，如有侵权请联系我们删除，文中所涉及到各类药方、偏方、秘方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为医疗处方建议、推荐或指引。本平台不承担由此产生的任何责任！！

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