归脾汤为何会被纳入中医十大名方与其功

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中医在过去几千年的发展历程中，可以说“成就”了成百上千个经典方剂，无论是张仲景的《伤寒杂病论》、孙思邈的《千金方》，还是宋朝官方主持编撰的《太平惠民和剂局方》，其收录的中药方剂的一直都在不断增长、不断更新，也正是因为这样，使得中医药文化日益强大。

在中医界，其实还有着“中医十大名方”的说法，而这十首方剂分别是《伤寒论》中的大承气汤、小柴胡汤、小青龙汤、五苓散，《和剂局方》中的逍遥散，宋代医家钱乙收录在《小儿药证直诀》中的六味地黄丸，《脾胃论》中的补中益气汤，《三因极一病证方论》中的温胆汤，《医林改错》中的血府逐瘀汤以及《济生方》中的归脾汤。

而除了我们所熟知的小青龙汤、小柴胡汤以及六味地黄丸外，其他的一些药方，其实在我们的生活中并不常见，而今天要跟大家分享的这一方剂，就是来自《济生方》的归脾汤。归脾汤是《济生方》（《严氏济生方》）的代表方剂，而在《济生方》中明明就收录了四百多首药方，为何要偏偏将这一方剂列入“中医十大名方”呢？毋庸置疑，这势必与其功效密切相关。

归脾汤的原方为“白术、茯神（去木）、黄芪（去芦）、龙眼肉、酸枣仁（炒，去壳）各一两，人参、木香（不见火）各半两，甘草（炙）二钱半”等8味中药，后世医家薛己在《内科摘要》中增加了“当归、远志（蜜炙）各一钱”两味中药。归脾汤属于补益的汤药，具有益气补脾、健脾养心的效果，而在临床运用上，归脾汤针对这2类病症的治疗，往往能发挥一定的“神奇”功效。

1.心脾气血两虚证

对于气血两虚的患者来说，常常会表现出面色萎黄或是?白缺乏血色，同时，还伴随有舌质淡白，苔薄白，等，尤其是心脾两虚的患者，还会经常心悸怔忡、失眠健忘、气短懒言，在饮食方面也会纳差食少，没有食欲。

2.脾不统血证

中医认为，脾胃是气血化生之源，脾统血，统摄血液的输布，尤其是一些女性朋友，常常会出现崩漏、月经提前、量多色淡或者淋漓不止、便血以及皮下紫癜等症状，而这些表现则均与脾不统血有关。

其实，以上这两种病证大多数情况下都因患者思虑过度、劳心伤脾所致。因为心主血而藏神，脾主思而藏意，心脾气血两虚则会导致神无所主，意无所藏，由此便会诱发心悸怔忡、健忘失眠等症状，此外，脾胃是后天之本，气血生化之源，我们体内的气血生成、水谷精微等大多都来源于脾胃，如果脾胃虚弱，那么就会导致化源不足，气血衰少，进而引起气短乏力，神疲懒言。

而且，大多数出血病症都与脾虚不能统摄血液有关，所以，想要很好的治疗这两种病证，最好的方式就是将健脾养心、益气补血同时进行，而归脾汤就刚好具有这样的功效。

所以，归脾汤之所以会被众多医家列入“中医十大名方”之中并不是没有道理的，毕竟它是补益脾胃气血的良好方剂，也是补益心脾的常用药方，而且，后世有很多药方也都是在归脾汤的基础上，通过加减其他中药而演变来的，可用于治疗更多的病症。