当你突然想明白一件事儿时

有时想明白一件事儿是特别开心的一种感受，就希望立刻、马上、现在，就与人分享。

前几天早上，我刷牙的时候突然想明白了杞菊地黄丸与知柏地黄丸的区别，以及为什么要在六味地黄丸的基础上有这么多变方。

六味地黄丸大家都知道是补肾的一个方剂，很多人一说肾虚就说吃六味地黄丸，实际上是不对的。六味地黄丸是补肾阴，如果是肾阳虚，会越吃脸越黑。

六味地黄丸脱胎于崔氏八味丸，本来是阴中求阳的补肾思路。后来钱乙认为小儿阳常有余、阴常不足，所以去掉了附子肉桂，变成了给小儿补肾阴的一个方剂。

这应该是最著名的中医方剂之一，其中山药、山茱萸、丹皮补肺，地黄、茯苓、泽泻补肾，充分体现了中医虚则补其母，补肺，金生水，进而补肾的思路。当年听徐老师讲这个组方思路时觉得非常精妙。

六味地黄丸基础上有很多变方，药店能买到各种，杞菊地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸等等。我一直对如何加减变化有些疑惑。

那天早上电光闪石之间突然想到，一个人阴虚到一定程度，就会产生虚火。就好像水快烧干了时，如果锅里还有水，这个水蒸气就会继续向上蒸腾，出现一些虚火上浮的表现，比如眼干目涩。这时杞菊地黄丸在补肾阴，相当于往锅里添水的同时，用枸杞补肝血，用菊花清上焦虚热，就可以解决这些问题。

如果锅里不添水，继续烧就把锅烧干了，这就已经不是水蒸气了，而是锅自己在加热。这就类似阴虚严重的人会出现骨蒸潮热的表现，相当于是自己在干烧。这时除了添水，还得把热锅的温度降下来，知母、黄柏就是清这种热，而非菊花所能了。

想到这些非常开心，跑到正在做早饭的牛爸那里跟他说：接下来的话你肯定听不懂，没关系，你听着就行了。然后我叨叨叨一通说，牛爸一脸认真地听完，大喊一句：太好了。