金元名医李东垣阴虚盗汗不用怕7味中药助

来源：金兰中医学社

作者：周浅

在春风拂面、草长莺飞的季节，本应该是“春雨贵如油”。

但随着雨水的逐渐增多，湿气也在不知不觉中逐渐“与日俱增”。湿气重浊黏滞，容易伤人阳气，这就会让很多人在春季比较困倦，“春困”也就由此而来。在“春困”的季节，多一些睡眠时间自然是好的。然而有些人却在每天安稳入睡的同时，总会有一个“窃贼”开始将他们身体里面的某些物质给偷走。而偷走的不是别的，正是身体的汗液。他们在睡醒之后，却发现身上的衣物已经汗湿，这就是这一“窃汗的贼”所造成的，而在中医里面，就是常说的“盗汗”病症。那么，什么是盗汗呢？所谓的盗汗，其实就是在晚上睡觉的时候，身上会有明显的出汗现象，但是醒来之后，出汗就停止了。这种在“神不知鬼不觉”的情况下，把人体的汗液从身体里“弄出来”。而当人体醒来时，汗液又停止了，这种现象类似“盗贼”一般，因此中医称之为“盗汗”。那么，盗汗究竟是如何形成的呢？一般来说，盗汗属于阴虚所致，明代医家虞抟指出，“盗汗者，寝中而通身如浴，觉来方知，属阴虚”。明代医家张景岳却认为，盗汗不仅仅是阴虚，“盗汗亦多阳虚也”。清代医家王清任认为，“血瘀亦令人自汗、盗汗”。不仅如此，脾胃湿热、痰热蕴肺、肝经湿热、血虚、痨瘵等多种原因，均可导致盗汗。一般来说，对于春季的盗汗，常规情况大多属于阴虚火旺。那么，对于阴虚火旺所致的“盗汗”，究竟该如何去解决，才能赶走“窃汗的贼”呢？其实早在很久之前，金元名医李东垣便有奇效良方。在他的《兰室秘藏》里面收录了一个经典方剂，可以治疗盗汗病症，还被称之为“治盗汗之圣药也”。而这个被誉为“盗汗圣药”方剂，就是“当归六黄汤”。当归六黄汤属于中医清热剂，具有清泄虚热、滋阴泻火、固表止汗的作用。在中药配伍上，里面仅仅只有七味中药，除了当归之外，剩下的“六黄”分别是黄芩、黄柏、黄连、黄芪、生地黄、熟地黄。原方没有剂量，就是除开黄芪外，其余的六味各等份，黄芪的剂量加倍。这样7味中药的巧妙配伍，完成了“泻火、固表、滋阴”三大目标，是中医里面治疗盗汗病症的代表方剂之一。更是常被用于治疗手足心热、心烦易怒、小便黄赤等病症。当归六黄汤这个方剂里面，所用的黄芪具有补气的作用，气机对津液的作用主要体现在三点，气能生津、行津，还有摄津。而黄芪是医家常用的补气中药，素有“补气之长”之称，具有良好的补气能力。黄芪的加入对津液的生成，可谓是“锦上添花”，同时黄芪还具有益气固表的作用，可以防止津液的耗损。当归我们也不陌生，毕竟民间素有“十方九归”之说，也就是说十个方剂里面，可能有九个里面会有当归这味中药。当归善于活血补血，血和津液都来源于水谷精气，并可相互化生，当归通过补充血液，来达到滋补津液的目的。很多人都知道明代医家张景岳被称为“张熟地”，这是因为他对地黄的运用，堪称“出神入化”。其实在这一方面，金元名医李东垣也不输给他。《黄帝内经》指出，“夺血者无汗”，“夺汗者无血”，也就是说，长时间的津液耗损，必将会对身体里面的阴血造成耗损。而且中医还认为“汗为心之液”，也就是说流出的汗液其实就是“心血”。而熟地黄和生地黄，具有养血生津、益精填髓的效果，使阴血充而制虚火。最后的“三黄”，也就是黄芩、黄连、黄柏，这三味中药是医家清泄内热的常用中药组合。“三黄”合用泻火除烦、清热坚阴，让身体里面蕴藏的湿热病邪得以祛除。不过需要注意的是，“三黄”药性苦寒，要是脾胃虚弱，排便不成型，并且还经常腹泻，那么就要减少这三味中药的用量。当归六黄汤的配伍极其精妙，其中有黄芪、当归搭档，生熟地黄联合运用。黄连黄柏黄芩三黄组合，既实现了养血育阴与泻火去热齐头并进，又实现了益气固表与育阴泻火标本兼顾。而且现代临床运用也十分广泛，如甲状腺功能亢进、结核病、糖尿病、更年期综合征等疾病，属阴虚火旺证型的，可以辨证使用。

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